เบี้ยประกันสุขภาพแพงขึ้นทุกปี? รู้จัก 'Copayment' ตัวช่วยคุมต้นทุนที่ทุกคนต้องรู้!

Copayment ทิศทางใหม่ของประกันสุขภาพ 🧑🏻‍⚕️

ในปัจจุบันอัตราค่ารักษาพยาบาลที่เพิ่มสูงขึ้นอย่างรวดเร็ว และปัญหาของการรักษาพยาบาลเกินกว่าความจำเป็นทางการแพทย์ ส่งผลกระทบโดยตรงต่อการคำนวณต้นทุนของแบบประกันสุขภาพ

.

แบบประกันที่มีเงื่อนไข Copayment จึงถูกมองว่าเป็นทางออกในการควบคุมอัตราเบี้ยประกันภัยที่อาจมีความจำเป็นที่จะต้องปรับเพิ่มสูงขึ้น

.

Copayment หรือ การร่วมจ่าย คือ การที่ผู้เอาประกัน (ลูกค้าที่ทำประกัน) บริหารความเสี่ยงด้วยการ โอนย้ายให้บริษัทประกันส่วนหนึ่ง และรับไว้เองด้วยส่วนหนึ่ง ซึ่งกลยุทธการบริหารความเสี่ยงแบบนี้ เราในฐานะผู้เอาประกันมีความจำเป็นที่จะต้องคิดและวางแผนในการบริหารจัดการความเสี่ยงมากขึ้นจากแต่ก่อน

.

🔎 ตัวอย่างของการร่วมจ่าย

ความคุ้มครองของการประกันภัยสูงสุด 1 ล้านบาท ด้วยอัตราร่วมจ่ายร้อยละ 30

กรณีที่ 1 ค่ารักษาพยาบาล 5 แสนบาท (ต่ำกว่าความคุ้มครองสูงสุด)

- ผู้เอาประกันร่วมจ่ายร้อยละ 30 ของ 5 แสนบาท คิดเป็น 1 แสน 5 หมื่นบาท

- บริษัทประกันคุ้มครองความเสียหายร้อยละ 70 ของ 5 แสนบาท คิดเป็น 3 แสน 5 หมื่นบาท

.

กรณีที่ 2 ค่ารักษาพยาบาล 3 ล้านบาท (สูงกว่าคุ้มครองสูงสุด)

- ผู้เอาประกันชำระส่วนเกินความคุ้มครองสูงสุด คิดเป็นมูลค่า 2 ล้านบาท

- เอาประกันร่วมจ่ายร้อยละ 30 ของ 1 ล้านบาท คิดเป็น 3 แสนบาท

- บริษัทประกันคุ้มครองความเสียหายร้อยละ 70 ของ 1 ล้านบาท คิดเป็น 7 แสนบาท

📌 จากตัวอย่างจะเห็นได้ว่า ในการวางแผนบริหารความเสี่ยง กรณีของการเลือกใช้กลยุทธ์โอนย้ายความเสี่ยงด้วยแบบประกันที่มีเงื่อนไขร่วมจ่าย จะทำให้เรามีความจำเป็นต้องวางแผนสำหรับส่วนของการร่วมจ่ายเพิ่มขึ้นอีก 1 ขั้น

💡 SWM Insight: ปัจจุบันหลายบริษัทเริ่มใช้กลยุทธ์ "เครือข่ายโรงพยาบาล" เข้ามาช่วย หากเราเข้าโรงพยาบาลในเครือ สัดส่วนร่วมจ่ายจะลดลง หรือบางที่อาจไม่ต้องจ่ายเลย!

การมี Copayment ทำให้เราต้องวางแผนการเงิน "ชั้นที่สอง" เพื่อรองรับค่าใช้จ่ายส่วนนี้ การเลือกแบบประกันจึงไม่ใช่แค่ดูวงเงิน แต่ต้องดูเงื่อนไขเหล่านี้ด้วยนะครับ

.

หากต้องการวางแผนประกันสุขภาพที่คุ้มค่าและเหมาะกับ Lifestyle ของคุณ...

💬 ทัก Inbox ให้เหล่า Changemaker ช่วยดูแลได้เลยครับ

บทความโดย ทีมงาน Siam Wealth Management

#คิดเรื่องชีวิตคิดถึงสยามเว็ลธ์เเมเนจเมนท์

#SiamWealthManagement

#InsurancePlanning

#Copayment

#ประกันสุขภาพ

#วางแผนการเงิน